Начините за лечение на импотентността могат да бъдат чрез хапчета, имплантанти и инжекции. Изборът зависи от здравословното Ви състояние и причината, предизвикала това ви състояние (импотентността).

Инхибитори на Фосфодиестераза Е5 (PDE5)
Примери: хапчета за задържане

Тези лекарства са сред най-предписваните медикаменти за лечение на ерективната дисфункция

Как действат: Тези лекарства увеличават кръвния поток към пениса. Различават се по скоростта и продължителността си на действие. Трима на всеки 10 мъже, използващи тези лекарства, са способни да задържат ерекцията си достатъчно дълго за да "довършат започнатото".


Yohimbine

Известен още със старите си наименования - quebrachin, aphrodin, corynine, yohimvetol и hydroergotocin - е афродизиак. Това е модерен ефективен начин за лечение на импотентността. Съдържа екстракт от кора на западноафриканско дърво.

Как действа: Този афродизиак увеличава сърдечната честота и кръвното налягане дори в ниски дози. Разширява кръвоносните съдове в гениталите и увеличава нивото на норепинефрина (норадреналин), който стимулира зони в мозъка, контролиращи сексуалния отговор.

Странични ефекти: Главоболие, безсъние, нервност, виене на свят.


Инжекции
Преди Виагра да бъде одобрена, инжектирането на лекарство в пениса е било главният начин за лечение на импотентността. Има положителен ефект при 90% от мъжете. Лекарите обикновено го препоръчват на мъже, които не получават резултат, използвайки PDE5 лекарствата.

Начин на приложение: Лекарства, стимулиращи кръвния поток, се инжектират чрез тънка игла в основата на пениса. Лекарите обучават как мъжете да извършват процедурата сами.

Alprostadil е синтетична версия на хормона простагландин Е. Той се използва най-често при тези инжекции. Той отпуска гладката мускулна тъкан в пениса. Това подобрява кръвоснабдяването и позволява настъпване на ерекция 20 минути след процедурата. Ерекцията може да продължи до 1 час.

Странични ефекти: Известна болка, слабо кървене и опасност от продължителна болезнена ерекция.

Супозитории (свещички)
Продавани под името MUSE ( medicated urethral system for erection - медицинско уретрална система за ерекция ), тези свещички съдържат лекарството alprostadil. Мъжете поставят свещичката на около 2 инча ( около 5 см. ) навътре през отвора на пениса.

Странични ефекти: Слабо кървене, виене на свят и образувания от фиброзна тъкан. За някои мъже поставянето може да е болезнено и неприятно.

Вакуумни устройства
Тази опция няма никакви странични ефекти и не предизвиква дискомфорт.

Как действа: Ръчна помпа образува вакуум в пластмасов цилиндър, поставен върху пениса. Веднъж след като кръвта навлезе в пениса в основата му се поставя гумено уплътнение, което да задържа кръвта в половия член.

Операция
Пенисните имплантанти са главната операционна опция при импотентност. Това е скъпо лечение и се препоръчва само, когато останалите методи не дават резултат.

Как действат: Надуваеми приспособления или полу-ригидни пръчици, направени от силикон или полиуретан, се поставят оперативно в пениса. Ако се използва надуваемото приспособление, в скротума се поставя помпичка, която да "напомпа" шините достатъчно за да може да се получи ерекция. Предимството е, че може да предизвиквате ерекция колкото често искате, а също така и продължителността й зависи изцяло от вашето желание.

Странични ефекти: Болка, получена от самите импалнтанти. Както при всяка операция - има малък риск от инфекция.

Има и други начини за оперативно лечение, но те са рядко използвани: поставяне на байпас, който прочиства блокираните артерии в пениса.

Друга процедура, известна под името реваскуларизация, се използва много успешно при млади мъже, имащи слабо блокиране в артериите. Последните се предизвикват например от фрактури. Артерия се взима от крака и оперативно се свързва с артериите в задната част на пениса. Това възстановява кръвния поток.

Странични ефекти: Понякога се налага процедурата да се повтори.

Хормонална терапия
Използва се рядко. Само около 5% от мъжете импотентността е предизвикана от тестостерона недостатъчност.

Тестостеронът обикновено се включва в покриващ гел или инжекция. Тестостеронът, приеман през устата, може да подобри дисфунцкията при някои мъже, но не се преоръчва, тъй като има вреден страничен ефект върху черния дроб.